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关节酸痛怎么回事
补充说明：关节酸痛怎么回事
a******W 2022-03-08 15:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节酸痛可能是由风湿性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风或系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于A组乙型溶血性链球菌感染后诱发机体产生异常免疫应答，导致炎症因子刺激滑膜组织，引起关节肿胀和疼痛。这种疾病通常会引起反复发作的多关节肿胀、疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退行性变引起的关节慢性炎症，随着年龄增长，关节面受力不均，局部承受压力过大，会导致关节软骨磨损，从而出现关节酸痛的症状。患者可以遵医嘱服用双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解不适症状。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性、全身性自身免疫病，当免疫细胞攻击自身关节时，会导致关节内积液增多，进而引发关节酸痛的情况发生。患者可按医嘱使用激素类药物进行治疗，比如龙片、甲泼尼龙片等。
4.痛风
痛风是由嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的一种晶体性关节炎，在高尿酸血症的基础上形成尿酸盐结晶沉积于关节周围，激活Toll样受体4信号通路，使巨噬细胞活化并分泌促炎因子，这些因子进一步加剧了关节的炎症反应，表现为关节酸痛、红肿等症状。患者需要遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物来改善病情。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，由于遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化共同作用下诱发的，此时免疫系统的异常活动可能会导致关节受到损伤而引发关节酸痛的现象。患者可在医师指导下使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测关节症状的变化，以便及时发现病情进展。必要时，可能需要进行血液学检查、关节超声波检查或X光检查以评估关节状况。
2024-04-07 17:10
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
