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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

脚掌心疼痛可能是由足底筋膜炎、跟腱炎、跖痛症、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的炎症。这种炎症会导致足底肌肉和韧带紧张和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.跟腱炎
跟腱炎是由跟腱过度使用或受伤引起的炎症,可能导致跟腱肿胀和僵硬,从而引起脚后跟疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.跖痛症
跖痛症通常由穿着不合适的鞋子、长时间站立或行走不当引起,导致足部压力分布不均,进而诱发足底筋膜劳损或骨刺形成等问题。这些问题可能会刺激周围的软组织,引起疼痛。患者可尝试使用足弓支撑垫来分散足底的压力,减轻跖痛的症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一,高血糖状态导致周围神经受损,影响足部的感觉和运动功能,容易出现麻木、刺痛等症状,若未及时处理,可能发展为足部感染甚至截肢。患者需要定期监测血糖水平并遵循医嘱调整饮食和生活方式,同时还要积极控制高血压和高血脂等其他心血管危险因素。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫脊髓或神经根,当突出物压迫到腰部的神经根时,就会引起下肢放射性疼痛、麻木感,有时也会伴有臀部及大腿前侧的疼痛。对于轻度的腰椎间盘突出,可以通过牵引疗法来进行治疗,也可以通过针灸的方式辅助治疗。
针对脚掌心疼痛的情况,建议患者平时注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。必要时,患者还可以完善X线检查、MRI检查以及肌电图检查以评估是否存在骨骼或软组织的问题。

2024-01-21 06:54

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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