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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头疼、呕吐、浑身发冷、抽搐可能是由颅内压增高、脑膜炎、脑出血、脑梗死、高血压脑病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于肿瘤、水肿或其他原因导致脑组织体积增加,使脑室受压而引起头痛、恶心和呕吐等症状。颅内压力持续升高会导致脑部血液循环障碍,进而影响体温调节中枢,出现全身发热的情况。患者可在医生指导下使用降低颅内压药物进行缓解,如、甘露醇等。
2.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的软脑膜炎症,当炎症刺激脑膜时,会引起剧烈头痛、发热以及恶心呕吐的症状。此外,炎症还可能累及神经系统其他部位,导致全身不适感。抗生素是治疗细菌性脑膜炎的主要方法,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织,引起头痛、呕吐等症状。出血后,身体为修复受损区域会启动应激反应,此时会出现发热的现象。对于脑出血患者,需要紧急就医并接受专业处理,例如去骨瓣减压术、血肿清除术等。
4.脑梗死
脑梗死发生时,局部脑组织缺血缺氧坏死,导致神经功能紊乱,从而引起头痛、呕吐等症状。同时,脑细胞损伤后会产生大量致热源,这些物质作用于体温调节中枢,使其调定点上移,引起发热。急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗,如尿激酶、链激酶等。
5.高血压脑病
高血压脑病是指血压急剧上升所致的一组临床综合征,由于脑血管痉挛、脑水肿等原因引起头痛、呕吐等症状,严重时会影响机体的正常代谢功能,导致体温调节异常,出现发热现象。患者可以遵照医生的意见服用降压药控制血压水平,比如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议关注患者的意识状态变化,及时监测生命体征,必要时行头颅CT扫描以排除颅内器质性疾病。日常生活中,应注意休息,保持良好的睡眠质量,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-05-08 09:26

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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