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糖尿病跛行怎么回事
补充说明：糖尿病跛行怎么回事
a******W 2022-03-08 15:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病跛行可能是由于血糖控制不佳、神经病变、外周动脉粥样硬化、感染性动脉炎、血栓闭塞性脉管炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.血糖控制不佳
高血糖导致微血管和大血管损伤，影响下肢血液循环，从而引起下肢缺血、缺氧。这会导致组织坏死，进而出现跛行。患者需要通过饮食控制和药物治疗来降低血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素注射液、格列齐特片等。
2.神经病变
长期高血糖可导致周围神经受损，使肌肉对神经冲动的反应减弱，导致肌肉收缩力下降，步态不稳而跛行。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
3.外周动脉粥样硬化
由于血脂代谢异常，脂质沉积于动脉壁内，逐渐形成斑块并造成狭窄甚至阻塞，导致血液供应不足，从而引起跛行。患者可以遵照医生的意见服用抗血小板药改善病情，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.感染性动脉炎
主要是由细菌感染引起的血管壁炎症，炎症因子刺激局部毛细血管扩张充血水肿，严重时会出现肢体远端供血不足的情况发生，从而表现为跛行。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.血栓闭塞性脉管炎
主要累及四肢中、小动静脉，以反复发作游走性浅静脉炎为主要特征，后期则出现肢体缺血的症状，从而出现跛行的现象。患者需遵循医生指导使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测血糖水平，同时注意足部护理，避免足部受伤。必要时，应进行踝肱比值、肌电图等检查，以评估下肢血管功能和神经状态。
2024-03-06 23:20
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
