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膝关节结核治疗措施
补充说明：膝关节结核治疗措施
a******W 2022-03-08 15:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节结核治疗可采取抗结核药物治疗、营养支持治疗、关节腔穿刺引流、关节融合术、关节置换术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，按医嘱规定剂量及周期服用。这些药物通过抑制结核杆菌的生长繁殖来控制感染，进而缓解膝关节结核的症状。选择此措施是因为其针对结核病原体具有高度针对性且效果显著。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或补充必要的维生素和矿物质，确保患者获得足够的营养以支持免疫系统功能。良好的营养状态有助于增强机体对抗结核菌的能力，对疾病的恢复有积极影响。因此，对于存在营养不良风险的膝关节结核患者，应考虑给予适当的营养支持。
3.关节腔穿刺引流
关节腔穿刺引流是一种外科手术操作，在局部麻醉下将关节内积液或脓液抽吸出来。此措施可以直接减轻关节内的压力和炎症反应，缓解疼痛和肿胀。如果患者存在关节积液或化脓性感染，可考虑采用此方法。
4.关节融合术
关节融合术是将两个相邻关节之间的软骨面去除一小部分，然后用骨质填充，使两关节相互愈合在一起的一种手术方式。此措施适用于改善因膝关节结核导致的功能障碍和畸形。但需注意评估患者全身状况及是否有合并症。
5.关节置换术
关节置换术是在局部麻醉或全麻下，切除病变关节表面后安装人工关节的过程。该措施适合于严重受损无法修复的膝关节结核患者；施行前须排除其他潜在禁忌证并做好充分准备。
在膝关节结核的治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。同时，定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案，有利于促进康复。
2024-04-02 20:41
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膝关节结核与其他骨关节结核一样是一种继发性病变，绝大多数由肺结核转变而来。在国内大宗结核病例的报道中，膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核，在6大关节中居首位。国外文献报告，膝关节结核的发病率也是在脊柱之后，居于6大关节的首位或第2位。膝关节结核以10岁以下儿童多发，性别上无明显差别，儿童膝关节结核由于病程长，易累及骨骺，故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节结核一般单侧发生，双侧同时患结核的病例罕见。通常分为单纯滑膜结核、单纯骨结核和全关节结核。
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