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胸部肋骨痛是怎么回事
补充说明：胸部肋骨痛是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸部肋骨痛可能是由外伤导致的肋骨骨折、肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁间室综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的肋骨骨折
外伤导致的肋骨骨折会引起肋骨完整性受损，当呼吸运动时，损伤部位受到牵拉而产生疼痛。这种情况下会出现局部压痛、畸形等症状。对于开放性骨折患者，可使用绷带固定包扎伤口后送至医院进行清创缝合处理；闭合性骨折则需行弹性髓内钉固定术。
2.肋软骨炎
肋软骨炎是指肋软骨发生的炎症反应，由于肋软骨受到刺激或损伤引起，导致肋软骨水肿和增生，从而出现胸部肋骨痛的情况。典型表现为单根或多根肋软骨处肿胀、红斑、触痛等。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛，同时注意休息以减少不适感。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症，炎症因子刺激周围神经，进而引发胸部肋骨痛的现象。常见症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等。胸膜炎通常需要针对其潜在原因进行治疗，例如结核感染所致者可以遵医嘱用异烟肼、利福平等药物抗结核治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍所引起的疾病，会导致胃内容物逆流入食道，这些物质可能会对胸部肋骨造成刺激，引起疼痛。临床表现可能包括胸骨后烧灼感、吞咽困难以及胸部肋骨痛。奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂可用于抑制胃酸分泌，改善症状。
5.胸壁间室综合征
胸壁间室综合征是由于胸壁间的压力增加导致神经血管受压的一种疾病，此时由于炎症刺激，就会诱发胸部肋骨痛的症状发生。此外还可能出现皮肤苍白、皮温降低等情况。胸壁间室综合征可通过手术减压的方式来进行治疗，比如切开引流术、筋膜切开术等。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测肋骨状况，保持良好的姿势并避免剧烈活动，以减少肋骨负担。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肋部不适。
2024-01-12 18:44
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
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用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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