发病时间:不清楚
后面肩膀酸疼怎么回事
补充说明:后面肩膀酸疼怎么回事
a******W 2022-03-08 15:36
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后面肩膀酸疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于长期劳损、外伤等原因导致的肩关节周围软组织无菌性炎症反应。炎症因子刺激局部神经,引起疼痛和活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症,炎症因子刺激局部神经,进而出现疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起,当突出的椎间盘压迫邻近的颈脊髓时,会导致颈部后方放射至肩部的疼痛。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、牵引疗法以及手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,结核分枝杆菌产生的毒素会刺激周围的组织,从而诱发疼痛感。患者需要接受规范化的抗结核治疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用抗结核药物有异烟肼、利福平等。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱发生撕裂或断裂,导致肩关节不稳定,引起疼痛和功能障碍。对于肩袖损伤,一般建议采取保守治疗,如制动休息、穿戴支具保护患处,同时配合热敷、针灸等方式促进血液循环。
针对肩部酸疼的情况,建议患者定期进行肩部运动以增强肌肉力量,如肩部旋转和上举动作。必要时,还可以到正规医院通过磁共振成像等相关检查,明确是否存在肩周炎、肌筋膜炎等疾病。
2024-03-22 06:49
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症状起因:一、肩周炎的病因:1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行并变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因:颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。
常见检查: MRI
就诊科室:骨科
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用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等)的局部对症止痛治疗。
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