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婴儿直肠尿道瘘是什么症状
补充说明：婴儿直肠尿道瘘是什么症状
a******W 2022-03-08 15:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿直肠尿道瘘的症状包括尿失禁、污染性尿布、腹股沟疝、便秘和肛门瘙痒，这些症状可能表明婴儿患有直肠尿道瘘，应尽快就医。
1.尿失禁
由于先天性直肠发育不全导致肠道功能障碍，无法控制排尿，从而出现尿失禁的症状。主要表现为尿液不受控制地从尿道流出，可能伴有尿频和尿急。
2.污染性尿布
当患有直肠尿道瘘时，会导致粪便和尿液混合在一起，形成污染性尿布的情况。通常会发现尿布区域湿润且有异味，有时甚至可以看到混浊液体。
3.腹股沟疝
由于直肠尿道瘘引起的腹部压力增加，可能导致腹腔内脏器向薄弱处突出，形成腹股沟疝。典型表现为腹股沟区可复性肿块，哭闹或用力时增大，安静平卧后缩小或消失。
4.便秘
若直肠尿道瘘堵塞了部分肠道，就会减少大便通过的速度，进而引发便秘。便秘患者可能会注意到大便变得干硬，排出困难，伴随腹部不适或疼痛。
5.肛门瘙痒
由于长期的炎症刺激，会引起肛周皮肤的湿疹样改变，导致肛门瘙痒。肛门周围会出现红斑、丘疹等皮损，严重者可能出现渗出、结痂等症状。
针对上述症状，可以进行超声波检查以评估泌尿系统的结构是否正常。对于直肠尿道瘘，建议采取保守治疗如使用抗生素预防感染，也可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物抗感染治疗；必要时需考虑手术修复受损的直肠壁。日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过紧的衣物，以减少摩擦和刺激。
2024-02-03 11:45
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尿道瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况，分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外，如阴茎部，阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。
症状起因：先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后，尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开，使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通，从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。后天性尿道瘘的发生原因为：①尿道损伤，如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤，尤见骨盆骨折时伴有的后尿道损伤，以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破，或致尿道狭窄，发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破，⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当，或向下肢端牵引导尿管，压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。
常见检查： 阴道尿道瘘显象
就诊科室：泌尿
