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交替脉检查手法
补充说明：交替脉检查手法
a******W 2022-03-08 15:35
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
交替脉的检查手法包括听诊心音、触诊桡动脉搏动、血压测量、心电图检查和超声心动图检查。这些检查需要在医生指导下进行，如果怀疑存在心脏问题，建议及时就医以获取专业评估。
1.听诊心音
通过听诊器听取心脏跳动的声音来评估心跳节律是否异常。让患者安静休息数分钟后平卧位下，医生使用听诊器轻放于胸部左心前区，以明确是否存在交替脉。
2.触诊桡动脉搏动
通过触摸桡动脉的位置和强度来确定是否有异常的心脏节律。患者手臂自然下垂并伸直，医生用食指或中指轻轻按压患者的桡动脉搏动处，感受其搏动情况。
3.血压测量
通过测量血压值判断是否存在高血压等心血管疾病风险因素。通常采用上臂式电子血压计，在安静状态下连续测量两次取平均值作为最终结果。
4.心电图检查
记录心脏电信号传导情况，辅助诊断心律失常、缺血性心脏病等问题。患者需平静呼吸，医生会在胸前、背部等位置放置电极片，连接机器后开始记录心电信号。
5.超声心动图检查
利用声波成像技术观察心脏结构及血液流动状态，可发现瓣膜功能不全、心包积液等情况。患者仰卧位，医生会涂抹耦合剂后将探头轻柔地贴附于胸壁上方，移动探头以获取不同切面图像。
以上各项检查均应在安静环境下进行，避免剧烈运动引起的心率变化影响检查结果。
2024-03-21 13:52
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交替脉是指脉律正常，而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。
症状起因：病因分类1、引起左心衰竭的各种器质性心脏病，如重度高血压，严重的冠。已病，扩张型心肌病等。2、洋地黄中毒，阵发性心动过速以及心房主动。早搏后也可以引起短暂的交替脉。机理交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与衰竭，是隐性心力衰竭的有力证据。其产生机理有两种看法，有人提出弱搏系因参加心室收缩的心肌纤维减少所致，此时部分心脏处于相对不应期，在下次心搏时，全部心肌纤维发生收缩，故产生强脉。另有人提出心室舒张程度不等的解释，认为心脏充盈血容量较多时则其搏动增强，反之则弱，强弱交替时则呈交替脉。当静脉充盈压减低时，交替脉比较明显，反之则不显，因此交替脉常出现在明显右侧淤血性心力衰竭发生之前。
可能疾病：急性左心衰 充血性心力衰竭 感染性心内膜炎肾损害 急性感染性心内膜炎 心肌炎
就诊科室：心血管内科
