发病时间：不清楚
直肠尿道瘘是什么症状
补充说明：直肠尿道瘘是什么症状
a******W 2022-03-08 15:35
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠尿道瘘的症状包括尿失禁、排便障碍、尿液从肛门渗漏、直肠内容物排出、阴道分泌物增多，这些症状可能表明严重的医学问题，应尽快就医。
1.尿失禁
由于先天性畸形、外伤等原因导致的直肠尿道瘘，使肠道和泌尿系统之间形成异常通道，当膀胱内压力增高时，尿液会不自主地流出。尿失禁通常发生在尿道和直肠之间的瘘口处，可能伴有尿频、尿急等症状。
2.排便障碍
由于括约肌功能受损或者神经损伤，会导致控制排便的肌肉无法正常工作，从而引起排便困难或失禁。排便障碍可能伴随粪便滞留感、便秘或腹泻等，在瘘管处有阻塞的感觉。
3.尿液从肛门渗漏
由于直肠与尿道之间的组织结构发生改变，使得两者的通路失去正常的解剖位置关系，导致尿液可以不经尿道而直接从肛门溢出。尿液渗漏通常发生在患者排尿时，但也可能是持续性的，且可能伴有恶臭。
4.直肠内容物排出
当直肠壁与尿道壁间存在薄弱点或缺损时，易诱发直肠尿道瘘的发生。此时，直肠内的液体和固体物质可能会通过瘘管进入尿道，造成直肠内容物排出的现象。这种症状通常突然发生，伴随着肛门周围疼痛、不适或坠胀感。
5.阴道分泌物增多
由于炎症刺激，可能导致阴道黏膜充血水肿，进而出现阴道分泌物增多的情况。阴道分泌物增多可能伴有颜色、质地或气味的变化，如白带呈黄色或绿色，带有异味。
针对上述症状，建议进行直肠指诊、超声波检查以及盆腔MRI以评估瘘孔的位置和大小。治疗措施可能包括手术修复，例如经肛门修补术或腹腔镜下直肠尿道瘘修补术。患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗液清洗肛周区域，以免加重症状。
2024-01-25 06:44
举报相关问题
向医生提问
尿道瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况，分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外，如阴茎部，阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。
症状起因：先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后，尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开，使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通，从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。后天性尿道瘘的发生原因为：①尿道损伤，如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤，尤见骨盆骨折时伴有的后尿道损伤，以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破，或致尿道狭窄，发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破，⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当，或向下肢端牵引导尿管，压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。
常见检查： 阴道尿道瘘显象
就诊科室：泌尿
