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治疗寒湿历节的主方
补充说明：治疗寒湿历节的主方
a******W 2022-03-08 15:35
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
治疗寒湿历节可以考虑采取甘草附子汤、防己黄芪汤、桂枝芍药知母汤、麻杏苡甘汤、羌活胜湿汤等中医药方进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甘草附子汤
甘草附子汤由甘草、附子等多种中药组成，通过煎煮后服用。此方具有温阳祛寒、利水消肿的功效，适用于治疗因寒湿引起的历节病。其中，附子大辛大热，善逐皮毛经络之风寒湿邪；白术健脾燥湿；干姜温中散寒；甘草调和诸药。
2.防己黄芪汤
防己黄芪汤中包括黄芪、白术等中药材，以上药物合用能起到补气固表的作用。本品能够有效缓解水肿、小便量少等症状，对于上述病症所引起的历节有一定的改善作用。此外，该药物还可以增强机体免疫力，促进血液循环。
3.桂枝芍药知母汤
桂枝芍药知母汤由桂枝、芍药等药材制成，患者可遵医嘱口服该方剂。该方剂具有解肌发表、清热除湿的功效，主治风湿历节。方中桂枝配伍生姜，既能助卫阳而解表，又能通阳化气行水，使湿去而肢痛止。
4.麻杏苡甘汤
麻杏苡甘汤由麻黄、杏仁、薏苡仁、炙甘草组成，加水煎煮后服用。该方剂具有宣肺祛湿、解表的功效，对风寒束表、水饮内停所致的历节有治疗效果。其中，麻黄外发肺卫之郁闭，内开腠理之玄府，使邪从汗解；杏仁降利肺气，助麻黄宣通肺郁；薏苡仁渗利下焦湿浊；炙甘草调和营卫。
5.羌活胜湿汤
羌活胜湿汤由羌活、藁本等中药组成，患者可在医生指导下使用。该方剂具有祛风除湿、升阳益气的功效，主治湿邪上受，头重如裹。方中羌活辛苦微温，气味芳香，入膀胱经，善祛太阳经风寒湿邪，为君药；藁本味辛性温，归膀胱经，长于祛风寒湿邪，且上行巅顶，为臣药。
在治疗寒湿历节时，应避免食用生冷、油腻的食物，以免加重病情。同时，保持适当的运动，如太极拳、八段锦等，有助于促进气血流通，缓解关节疼痛。
2024-03-21 02:52
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
