发病时间：不清楚
原发性震颤是什么原因引起的
补充说明：原发性震颤是什么原因引起的
a******W 2022-03-08 15:35
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性震颤可能是由遗传因素、年龄、酒精滥用、药物副作用、甲状腺功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
原发性震颤通常由家族遗传，涉及多个基因突变，这些基因参与神经信号传导和细胞代谢过程。针对这类人群，可考虑使用、阿替洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.年龄
随着年龄增长，神经系统逐渐退化，可能导致某些神经元过度兴奋，引起震颤。对于此类患者，可以遵医嘱服用金刚烷胺、盐酸苯海索等药物来改善症状。
3.酒精滥用
长期大量饮酒会导致中枢神经系统抑制作用减弱，进而出现震颤的症状。戒酒是关键，同时需要营养支持治疗，如口服维生素B族片、叶酸片等。
4.药物副作用
某些药物如利血平、奎尼丁等通过影响神经递质的合成和释放，导致肌肉收缩异常而引发震颤。如果是由药物引起的，应咨询医生是否调整用药方案，例如停用利血平、奎尼丁等药物。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，刺激交感神经系统活动增强，导致肌肉张力增加和震颤。针对甲亢所致的震颤，可遵照医师意见给予抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议定期进行神经系统体检以及血液中的铜蓝蛋白检测，以监测病情变化。必要时，可进行头颅MRI扫描或基因检测以评估遗传风险。
2024-04-09 12:34
举报相关问题
向医生提问
由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
