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腰椎椎管内肿瘤手术主要不良反应
补充说明：腰椎椎管内肿瘤手术主要不良反应
a******W 2022-03-08 15:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎椎管内肿瘤手术可能伴随尿潴留、术后感染、神经功能损伤、脊髓损伤以及脑脊液漏等不良反应。
1.尿潴留
尿潴留是指膀胱中的尿液不能正常排出，是由于麻醉或手术对盆底神经丛的刺激和压迫所致。会导致患者出现排尿困难、尿频、尿急等症状，严重时甚至会引起尿路感染等问题。
2.术后感染
术后感染主要是由手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者手术创口被细菌污染引起的。可能会导致伤口红肿、疼痛、发热等不适症状，严重者可能导致全身感染性疾病的发生。
3.神经功能损伤
神经功能损伤通常是因为手术操作不当对周围神经组织造成压迫或牵拉所致。可引起下肢麻木、刺痛感、肌肉无力等症状，长期未恢复可能影响日常生活质量。
4.脊髓损伤
脊髓损伤多因直接暴力作用于脊柱而引起原发性损害，也可由骨折碎片、脱位的椎间盘突出块、血肿等间接因素造成继发性损害。会出现受损平面以下感觉障碍、运动障碍、自主神经反射异常等表现，严重时可导致截瘫。
5.脑脊液漏
脑脊液漏是指颅内的脑脊液通过鼻腔、耳道或切口流出，可能是由于手术过程中对硬脑膜或蛛网膜的损伤造成的。脑脊液漏可能导致颅内压降低，引起头痛、眩晕等症状，还可能增加发生脑膜炎的风险。
术后应密切监测排尿情况及伤口愈合状况，避免长时间卧床以减少并发症风险。
2024-02-28 12:43
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膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。
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1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
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