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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

后肩部疼痛可能是由肩周炎、肌腱炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于长期慢性劳损、外伤等原因导致的肩关节周围软组织炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和粘连,引起后肩部疼痛。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或受伤引起的肌腱发炎,可能导致后肩部出现持续性疼痛。针对肌腱炎的治疗方法包括物理疗法和药物治疗,如遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
3.颈椎病
颈椎病通常由椎间盘退行变性、骨质增生等因素引起,当突出的椎间盘压迫神经根时,可能会放射至后肩部产生疼痛。对于轻度颈椎病,可通过牵引、按摩等方式改善病情,重者需手术治疗,如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变累及肩关节时会引起后肩部疼痛。治疗肩关节结核的主要手段为抗结核药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生撕裂或断裂,常见于经常提拉重物的人群,典型表现为肩部疼痛和功能障碍。肩袖损伤需要通过关节镜下微创手术的方式修复受损的结构,例如肩峰下滑囊切除术、肩袖修补术等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行X线检查、磁共振成像等,以便及时发现并处理任何新的异常。患者应保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈部负担。

2024-02-11 23:54

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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