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颈椎病脊髓受压保守治疗
补充说明：颈椎病脊髓受压保守治疗
a******W 2022-03-08 15:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病脊髓受压保守治疗可采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎管减压术、脊柱稳定化手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。这类药物能缓解因颈椎病引起的局部肌肉紧张和神经根刺激而伴随的颈部酸胀、上肢麻木等症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等方法，旨在缓解肌肉紧张和疼痛。这些措施有助于改善血液循环，减轻局部水肿，进而缓解压迫感及不适。适用于轻度至中度的颈椎病脊髓受压患者。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开颈后部皮肤，暴露并扩大狭窄的椎间孔，以解除对脊髓的压迫。此手术目标是直接解决由于骨刺或其他原因导致的硬膜囊受压问题。对于存在明显神经功能障碍者有较好效果。
4.椎管减压术
椎管减压术通常采用开放性手术，在显微镜下切除部分椎板和黄韧带，扩大椎管空间。该措施直接针对脊髓受压的原因——即由增生的骨质组织所造成的原发性空间狭小状态。可有效缓解脊髓受压所致的相应临床表现。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括使用内固定器械如钉棒系统或融合器来强化颈椎稳定性。稳定化手术旨在恢复颈椎的正常解剖位置和力学平衡，间接地减轻脊髓受压。适合于因不稳定因素导致脊髓受压的患者。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-02-04 02:18
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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