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怎样正确搬运脊柱损伤患者
补充说明：怎样正确搬运脊柱损伤患者
a******W 2022-03-08 15:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱损伤患者可采取固定搬运、平移搬运、轴线翻身、垂直运输系统使用、转运床使用等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定搬运
首先对受伤部位进行初步评估后，使用硬质板条、木板等非弹性材料固定住患者的四肢及身体各处，防止因移动而加剧伤害。固定搬运能够减少患者在运送过程中的进一步损伤风险，提供稳定支撑并保护脊柱不受压迫。
2.平移搬运
平移搬运是指将患者从一个位置平稳地推移到另一个位置，通常由多名工作人员协同完成。此方法适合于无脊髓损伤且生命体征稳定的患者，可有效降低二次伤害的风险。
3.轴线翻身
轴线翻身是将患者沿着身体纵轴线翻转的一种技术，需要至少两名训练有素的人员参与操作。通过保持身体轴线不动来减少对脊柱的压力，适用于不稳定性脊柱损伤患者。
4.垂直运输系统使用
垂直运输系统包括电梯或其他升降设备，用于安全高效地上下楼层运送伤者。利用垂直运输系统可避免不必要的脊柱屈曲或伸展，减轻搬运过程中造成的压力。
5.转运床使用
转运床是一种专门设计用于转移卧床不起病人的医疗设备，具有防压疮功能。使用转运床可以为脊柱损伤患者提供舒适、安全的转运环境，并预防并发症发生。
在搬运脊柱损伤患者时，应尽量减少其脊椎活动，以免加重损伤。同时注意观察患者的生命体征变化，及时处理可能出现的紧急情况。
2024-03-12 03:28
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病卧床上，不能起来。卧床不起(或称长期卧床、久病卧床)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退，部分或完全需人帮助的一种临床现象，包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重，一旦发生，康复再起的希望较小，应重在预防。
症状起因：1.脑血管疾病 脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)①重症脑卒中：患严重脑血管意外的老年人经过急性期治疗后，虽挽救了生命，却遗留下神经缺损症状影响肢体活动功能，包括失认、失行，深部知觉障碍所致的共济失调，双侧瘫痪或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望，从而使病人长期卧床。②脑卒中合并其他疾患：某些脑血栓患者尤其是高龄患者虽遗留轻瘫，但在此基础上合并急性心肌梗死，或进行了下肢截肢术使病情加重而致长期卧床，这种情况称复合性残疾。 2.骨、关节疾病 以下疾病可引起久病卧床。①骨折：骨折也是老年人长期卧床的主要原因之一(占20%)。在卧床老人中，由跌倒所致的股骨颈骨折最多，其次是股骨肱骨肋骨、脊椎与胫腓骨骨折，骨折后进行石膏固定、卧床休息很容易促使肌肉或骨萎缩造成关节挛缩或强直状态，使病人卧床不起。②骨关节病：类风湿关节炎、痛风性关节炎糖尿病骨关节病等发展至晚期引起关节变形、强直，使病人活动受限进一步导致卧床不起。 3.高龄 长寿老人因多种疾病残疾和衰老的影响，近半数者生活不能自理。因此寿命延长而病残比例增加是久病卧床的常见原因之一。由于衰老的原因，高龄老人即使是感冒也可引起卧床，并在短期内引起一系列的连锁反应发展成卧床不起。 4.其他 其他疾病有：①老年性痴呆和重症精神病：老年性痴呆和重症精神病患者因生活自理能力下降或无人照管，常常引起长期卧床。②进行性疾病：某些疾病早期经治疗、康复可能有效，但由于疾病呈进行性发展病情逐渐加重，终于导致久病卧床如脊髓侧索硬化、小脑萎缩症等。③跌倒后综合征：因跌倒后活动减少导致关节强直和体力衰弱，进一步减少活动范围，最终卧床不起④误用综合征：由于治疗或康复不当，如用药或手术错误不符合神经生理学的偏瘫康复训练，按摩手法粗暴等，均可导致久病卧床。⑤晚期肿瘤和器官功能衰竭：由于晚期肿瘤所致的疼痛、功能障碍和全身衰竭以及慢性疾病所致的晚期器官功能衰竭使老年人卧床不起。
可能疾病： 强直性脊柱炎 戈谢病 老年人血管性痴呆 阿尔采末病 颅内肿瘤伴发的精神障碍
常见检查：
就诊科室：老年科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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