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左后背和肩胛骨痛的原因
补充说明：左后背和肩胛骨痛的原因
a******W 2022-03-08 15:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左后背和肩胛骨痛可能是肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部和肩部的不适，严重程度和治疗方法各异。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于肌肉纤维出现炎症反应导致的疼痛。当患者存在长期不良姿势、过度劳累等情况时，可能会引起背部肌肉持续收缩，从而形成无菌性炎症。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，包括颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化。这些病变可能压迫神经根或脊髓，导致颈部、肩部和上肢疼痛。针对颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、物理疗法以及手术治疗，其中牵引疗法通过拉伸颈部来缓解压力，物理疗法则包括热敷、冷敷、电疗等方法。
3.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及肩关节周围软组织，如肩袖、滑囊、关节囊等结构。炎症反应会导致肩关节僵硬和疼痛，进而放射至后背和肩胛骨区域。患者可在医生指导下进行功能锻炼以恢复肩关节活动范围，例如钟摆运动、划圈运动等。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近的神经根或脊髓，引发局部炎症反应和水肿，产生剧烈的刺痛感并向四周放射。对于胸椎间盘突出，通常采用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行镇痛治疗。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或外伤等原因导致胸椎管内空间减少，使脊髓受到压迫而引发的一系列神经系统症状。脊髓受压会引起背部和肩胛骨处的不适感。胸椎管狭窄症的常见治疗方法为微创手术，如椎板切除减压术，以扩大椎管容积并解除脊髓压迫。
建议定期复查，监测病情变化，特别是在接受治疗期间。适当的体育锻炼有助于改善血液循环和减轻肌肉紧张，但应避免度运动以免加重背部及肩胛骨的负担。
2024-01-26 19:54
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
