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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手关节骨赘可能是退行性关节炎、类风湿性关节炎、先天性关节发育异常、代谢性骨病、外伤后遗症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.退行性关节炎
退行性关节炎是由于年龄增长、长期使用关节导致关节软骨逐渐磨损和损伤,引起关节面不平滑,继而出现骨赘形成。这种情况会导致手部关节活动受限。患者可以在医生指导下通过服用非甾体抗炎药进行缓解,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来减轻疼痛和炎症反应。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特征,反复发作可导致关节周围组织纤维化、增生、钙化,进而形成骨赘。这种慢性炎症可能导致手部关节僵硬和畸形。针对类风湿性关节炎的治疗通常包括生物制剂治疗,例如利妥昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等,可以调节机体的免疫应答,延缓病情进展。
3.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常是指出生时就存在的关节结构缺陷,这些异常可能包括关节脱位、关节不稳定或者关节畸形,随着时间推移可能会导致关节面不平整并形成骨赘。对于先天性关节发育异常引起的骨赘,手术矫正可能是必要的治疗方法,例如关节镜下微创手术或开放性手术,如切开复位术、内固定术等。
4.代谢性骨病
代谢性骨病是一组由骨骼矿物质代谢紊乱引起的疾病,包括佝偻病、骨质疏松症等,这些疾病都可能导致新骨形成和旧骨吸收不平衡,从而产生骨赘。补充维生素D和钙质是防治代谢性骨病的主要手段,可通过口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等方式来进行改善。
5.外伤后遗症
外伤后遗症包括骨折愈合不良、韧带松弛或肌腱损伤修复不全等情况,这些因素可能导致关节不稳定,增加关节面受力不均,久之易发生骨赘。针对外伤后遗症的治疗需个体化制定方案,可能涉及物理疗法、矫形器佩戴或再次手术调整,如关节镜清理术、关节融合术等。
建议定期进行手部X光检查以监测骨赘的发展情况。日常生活中注意保持适当的体重,减少手部负重,同时戒烟限酒,有助于减缓骨赘的增长速度。

2024-04-25 16:53

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疾病百科

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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