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左胁下腹痛是什么原因
补充说明：左胁下腹痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:37
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左胁下腹痛可能是胃溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等引起的黏膜损伤导致的，会导致上腹部疼痛，有时可放射至左侧肋骨下方。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁受到长期刺激而引起的炎症反应，此时局部存在充血水肿和渗出的情况。当病变累及到周围组织时，就可能会出现左胁下腹痛的症状。对于慢性胆囊炎的患者来说，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行缓解。
3.胰腺炎
胰腺炎通常由酒精滥用、高脂饮食等因素诱发，这些因素会导致胰液分泌异常，引起胰腺自身消化，从而引发炎症。炎症会刺激神经末梢，引起剧烈的腹痛，这种疼痛可能位于左胁下腹的位置。轻度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素预防继发感染。
4.肠梗阻
肠梗阻的发生多为肠道内有异物堵塞或者肠道受压迫所致，使肠内容物通过障碍，进而发生潴留。当梗阻部位发生在小肠远端时，就会出现左胁下腹痛的现象。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如回盲部结核性肉芽肿所致的局限性肠梗阻可行肠粘连松解术，而肿瘤引起的肠梗阻则需要行相应的肿瘤根治术。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤逐渐增大并侵犯周围组织，导致局部压力增加和疼痛感。若癌症向左侧扩散，则会引起左胁下腹痛。对于早期胃癌患者而言，内镜下切除是最常见的治疗方法，例如内镜黏膜下剥离术、内镜黏膜切除术等。
建议定期进行体检，包括血液生化检查、超声波检查以及必要时的影像学评估，以监测潜在疾病的进展。注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少胃部不适的发生。
2024-03-19 10:03
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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