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肩膀肿胀疼痛是什么原因引起的
补充说明：肩膀肿胀疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-08 15:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肩膀肿胀疼痛可能是由肩周炎、肩关节结核、肩袖损伤、肩关节脱位、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部充血水肿、粘连和挛缩，从而引起疼痛和活动受限。这种炎症通常由免疫细胞和化学介质的异常响应所引起。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性进行性破坏性疾病，在免疫力低下的情况下易感。结核分枝菌通过血液循环到达肩关节，侵蚀关节面，导致关节腔内积液和滑膜增生，进而出现肩部肿胀和疼痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或肌肉组织受到损伤，可能导致肩关节不稳定或功能障碍，引起疼痛和肿胀。肩袖损伤通常是由于外伤或过度使用造成的。封闭注射是一种常见的治疗方法，通常采用利多卡因和曲安奈德等药物进行局部注射以缓解疼痛和促进愈合。
4.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛骨的关节盂中脱离出来，造成关节囊撕裂和周围软组织损伤，引起剧烈疼痛和肿胀。这是由于外力作用导致肩关节稳定性丧失所致。复位后需佩戴肩关节固定带以稳定关节，防止再次脱位。
5.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫邻近的颈神经根，当刺激到肩部神经时，会引起肩部的放射性麻木和疼痛。这主要是因为突出的椎间盘或增生的骨刺对颈部神经产生压迫和刺激。对于轻度的神经根受压，可以遵医嘱口服美洛昔康、塞来昔布等药物进行止痛治疗。
针对肩膀肿胀疼痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以通过磁共振成像来评估肩关节结构是否正常，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-20 20:29
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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