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椎间盘突出左腿跛行怎么办
补充说明：椎间盘突出左腿跛行怎么办
a******W 2022-03-08 15:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘突出伴左腿跛行可以考虑牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉强化训练、椎间融合术、神经根阻滞等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的神经损伤。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备，在医生指导下对患者进行持续的脊柱牵拉，每次治疗时间依医嘱而定。此方法有助于缓解压迫神经根的症状，改善血液循环及减轻疼痛，从而缓解跛行现象。但需注意选择合适的牵引力度以防加重损伤。
2.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用，能够起到镇痛效果，进而缓解因椎间盘突出引起的腿部不适。但长期服用可能引起消化道副作用，应在医师指导下使用。
3.肌肉强化训练
针对腰背部及下肢肌群开展针对性锻炼计划，包括核心稳定练习和渐进负荷负重活动；建议每周至少3次，每次约30分钟。增强腰部及下肢力量有助于支撑脊柱稳定性并减少压力分布不均导致之继发伤害风险；可促进软组织修复及功能恢复至正常范围之内。
4.椎间融合术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在影像引导下将相邻两节椎体连接起来，手术时间依据患者情况而异。该手术旨在消除由于椎间盘突出所造成的神经压迫，恢复正常行走能力。术后应遵循康复指导以促进愈合过程顺利进行。
5.神经根阻滞
在无菌条件下穿刺进入椎间隙，在影像监视下注射局麻药和类固醇药物混合液到受累神经周围区域。该措施能暂时性地减少由椎间盘突出引起的神经根刺激，从而缓解相应肢体麻木与无力等症状。执行时须考虑可能出现感染或其他并发状况的风险。
在治疗椎间盘突出伴随左腿跛行的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时还要保持正确的坐姿和站姿，以减少脊柱的压力，促进疾病的恢复。
2024-04-13 21:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
