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糖尿病下肢肿胀怎么回事
补充说明：糖尿病下肢肿胀怎么回事
a******W 2022-03-08 15:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病下肢肿胀可能是由血糖控制不佳、外周动脉粥样硬化、静脉曲张、深静脉血栓形成、尿毒症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血糖控制不佳
高血糖导致血液黏稠度增加，微血管病变发生率增高，进而影响下肢血液循环，出现水肿。患者可通过饮食疗法和运动疗法来降低血糖水平，如减少碳水化合物摄入量、适量进行有氧运动等。
2.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使下肢动脉狭窄甚至闭塞，影响下肢组织供血不足，从而引起下肢肿胀。对于外周动脉粥样硬化的患者，可遵医嘱使用抗血小板药物以预防血栓形成，常用药包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.静脉曲张
静脉曲张时由于瓣膜功能不全导致血液回流受阻，当长时间站立或者坐立时就会导致下肢静脉压力升高，从而引起下肢肿胀的情况发生。患者可以在医生指导下通过激光射频消融术等方式来进行治疗，能够将病变部位去除掉。
4.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成后会导致下肢静脉回流障碍，进一步加重下肢水肿。患者可在医师指导下服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.尿毒症
尿毒症会引起肾小球滤过率下降，导致体内水分潴留，进而引起下肢浮肿。建议患者及时就医，在医生的指导下进行透析治疗，如腹膜透析、血液透析等。
针对糖尿病引起的下肢肿胀，应定期监测血糖，同时评估下肢血管状况。必要时，可以进行超声心动图、踝肱指数测量等检查，以确定是否存在外周动脉疾病或其他潜在的心血管并发症。
2024-03-02 19:59
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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