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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩痛可以通过肩关节功能锻炼、针灸疗法、中药外敷、非甾体抗炎药、神经阻滞等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肩关节功能锻炼
肩关节功能锻炼包括一系列针对肩部肌肉和关节的动作训练,如钟摆运动、爬墙练习等,每日多次执行。此措施旨在增强肩部肌肉力量和灵活性,缓解因长期不动导致的僵硬和不适感。针对性地锻炼可促进血液循环及代谢废物清除,从而减轻肩部压力。
2.针灸疗法
针灸疗法通过在特定穴位刺入细针来刺激身体内部经络,通常由专业中医师操作,每次治疗时间约30分钟至1小时不等。针灸能够调节气血流通、舒缓局部紧张状态,并有助于改善肩周组织的营养供应。对于存在功能性障碍引起的肩痛具有一定的效果。
3.中药外敷
将适量的草乌叶、威灵仙、羌活等中药材研磨成粉末后加水调制成糊状,然后均匀涂抹于患处并用纱布覆盖固定。这些药材具有祛风除湿、温通经脉的功效,能够有效缓解因寒湿侵袭所致的肩部酸痛。外敷作用于皮肤表面,既方便快捷又安全可靠。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药主要包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等口服药物以及贴敷类膏药,需按医嘱规定剂量服用。这类药物能抑制前列腺素合成,减少炎症反应和疼痛感觉。适用于多种原因造成的急性期肩部肌肉软组织损伤引发的肿胀、疼痛等症状。
5.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入周围神经附近,通常由经验丰富的医师在门诊完成。该方法通过暂时性阻断神经传导路径来缓解由神经压迫引起的肩部剧烈锐痛。这是一种快速有效的止痛手段,但须谨慎使用以免引起不良后果。
在接受推拿治疗期间,应避免进食过多油腻食物,以免影响血液循环和淋巴循环,不利于肩部积液的吸收和消退。同时注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,有利于病情恢复。

2024-02-20 08:09

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肩痛

肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中,肩膀可能是最多才多艺,而它有很多肌健和肌肉,让你的手臂可以做大范围的活动,同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨,时间一久,他们就容易形成一种思维定势,以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然,肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。

  • 症状起因:引起肩部疼痛的原因和疾病主要有:一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时,心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器),感受器把痛觉信号经过1~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经,传入大脑,在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l~5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的,所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏,还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状,有时甚至会掩盖其他部位的疼痛,所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外,还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛,如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛,支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后,不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从,如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主,向上肢内侧放射的烧灼样疼痛,在夜间尤甚。如果肩部严重受压,还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛,活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解,或伴有加重趋势,后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛,应及时到医院查清原因。中医认为,因外感风湿、肺受风热、强力负重,跌仆损伤等原因,伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处,又属肺脏分域。由外感风湿所致者,肩痛偏后,常与背痛并见,治宜祛风化湿,方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者,证见肩痛偏前,痛连手臂,方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者,痛有定处,伸屈不利,或痛引颈项等,可结合伤科、推拿、针灸治疗。

  • 可能疾病:椎间盘突出症  项痹  肩胛背神经卡压症  风湿性关节炎  肩周炎  

  • 常见检查: 三角试验  道班征  撞击试验  肩外展摆动试验  肩部压痛  冈上肌肌腱断裂试验  

  • 就诊科室:骨科

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