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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经腰疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织脱出压迫神经根,导致腰部肌肉痉挛和疼痛。当女性处于月经期时,体内激素水平变化可能加剧这种不适感。对于腰椎间盘突出引起的腰疼,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,多由长期弯腰工作引起,可导致局部血液循环障碍,从而出现腰痛的情况。月经期间身体免疫力下降,容易加重病情。患者可通过按摩、推拿等方式缓解肌肉紧张状态,改善局部血液循环,减轻腰痛症状。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的下腹部炎症,会导致盆腔充血和腰骶部疼痛。月经期间,子宫内膜脱落伴随血液流出,可能会刺激炎症区域,加剧腰痛。抗生素是主要治疗方法,常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等,需遵医嘱用药。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,这些异位的子宫内膜组织同样也会随着月经周期发生增生、剥脱、出血等情况,进而引起腰痛的症状。针对子宫内膜异位症引起的腰痛,通常需要通过手术切除异位病灶,例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
5.痛经
痛经可能是由于前列腺素E2含量增高,使子宫收缩过强所致,此时会引起腰痛的现象。月经期间,前列腺素E2含量进一步增加,导致痛经程度加重,进而表现为腰痛。痛经严重者可在医生指导下服用酮咯酸氨丁三醇片、布洛芬缓释胶囊等止痛药物进行缓解。
建议患者定期进行妇科检查以及泌尿系统检查,以监测相关疾病的进展。适当的运动如瑜伽可以帮助增强核心肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重腰痛。

2024-03-23 18:27

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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