发病时间：不清楚
小儿佝偻病的典型症状是什么
补充说明：小儿佝偻病的典型症状是什么
a******W 2022-03-08 15:35
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病的典型症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形，这些症状可能表明儿童体内钙和维生素D的缺乏，建议及时就医进行血液检查和骨骼X光检查以确诊。
1.生长迟缓
生长迟缓是指儿童身高和体重低于同龄人平均水平，可能由营养不良或其他健康问题导致。生长迟缓表现为身高和体重明显落后于同龄儿童，但智力发育正常。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏引起的骨骼硬度下降，使头围增大，前囟门闭合延迟。主要见于6个月以内的婴儿，可伴有前囟门饱满、头皮静脉曲张等症状。
3.肋骨串珠
肋骨串珠是因为肋骨生长过快，在骺端未完全骨化时被过度拉长所致。佝偻病患者体内钙磷代谢紊乱，影响了骨骼的矿化过程，导致肋骨出现串珠样改变。典型表现为两侧肋骨与脊柱交界处出现圆形隆起，按压有乒乓球感。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是维生素D不足导致的骨骼发育异常。凹陷通常位于胸骨中部，深度不一，严重者可能影响呼吸功能。
5.下肢畸形
下肢畸形是由股骨头发育不平衡造成的，与佝偻病患者的骨骼生长受阻有关。常见于学步期儿童，表现为腿部长度差异、O型腿或X型腿等。
针对小儿佝偻病的诊断，可以进行血液生化检查，包括钙、磷和碱性磷酸酶水平检测；必要时可做骨骼X线检查。治疗措施主要是补充维生素D和钙剂，重症病例需遵医嘱使用活性维生素D制剂。家长应注意监测孩子的生长发育情况，定期带孩子到医院进行体检，同时保证充足的户外活动时间，促进皮肤合成维生素D。
2024-03-26 17:17
举报相关问题
向医生提问
维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
