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小儿扳机指症状
补充说明：小儿扳机指症状
a******W 2022-03-08 15:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿扳机指表现为手部疼痛、关节活动受限、弹响、握拳困难、肌肉萎缩等症状，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.手部疼痛
当腱鞘炎发生时，炎症因子会刺激周围组织，导致局部充血水肿和渗出。这些因素会导致神经受压和敏感性增加，从而引发疼痛。这种疼痛通常位于手指根部或手腕处，可能伴有刺痛感或灼热感。
2.关节活动受限
由于先天发育异常或者外伤导致狭窄性腱鞘炎，在炎症因子的作用下，腱鞘增厚，肌腱滑动不畅，进而影响关节活动范围。关节活动受限可能表现为屈伸功能障碍，特别是在早晨起床后或长时间静止后更为明显。
3.弹响
狭窄性腱鞘炎是由腱鞘与肌腱之间的摩擦引起的，当肌腱通过腱鞘时，会产生明显的摩擦声，即弹响。弹响通常发生在手指弯曲或伸直过程中，可能会伴随轻微的疼痛或不适感。
4.握拳困难
握拳困难主要是由狭窄性腱鞘炎引起的肌腱粘连所致，此时肌腱无法自由滑动，导致握拳动作受到限制。患者在尝试握拳时会感到阻力增大，严重时甚至无法完成正常握拳动作。
5.肌肉萎缩
长期的手部疼痛和活动受限可能导致肌肉废用性萎缩，这是由于缺乏正常的运动刺激所引起的。肌肉萎缩通常表现在受影响的手指或手臂上，可能伴随着力量下降和皮肤松弛。
针对小儿扳机指的症状，建议进行超声波检查以评估肌腱和腱鞘的情况。必要时，还应考虑X光检查或MRI扫描来排除其他潜在的问题。治疗措施包括物理疗法如被动牵拉和温敷，以及在医生指导下进行适当的康复训练。对于严重的病例，手术切开腱鞘可能是必要的。家长应注意孩子的日常活动安全，避免过度使用受影响的手指，同时注意营养均衡，确保摄入足够的钙质和维生素D，促进骨骼健康。
2024-03-15 18:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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