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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左边小腹疼痛可能是输尿管结石、膀胱炎、前列腺炎、精索静脉曲张、肠梗阻等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶形成并移动到输尿管时引起的。当结石堵塞输尿管时,会导致尿液无法顺利通过,引起左侧腰痛和腹部绞痛。对于输尿管结石,可遵医嘱使用非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,严重者需手术取石。
2.膀胱炎
膀胱炎通常由细菌感染引起,这些细菌经尿道进入膀胱后繁殖,导致炎症反应。炎症刺激周围组织,进而引发左侧小腹疼痛的症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
3.前列腺炎
前列腺位于盆腔底部,当前列腺发生炎症时,炎症因子会刺激局部神经,从而出现左侧小腹疼痛的情况。针对前列腺炎,建议患者及时就医,在医生指导下口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂类药物改善排尿不适症状。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于血液回流不畅导致精索内的静脉异常扩张和迂曲所形成的病变,此时可能会因为血管压迫而引起左侧小腹疼痛的现象。轻度精索静脉曲张可通过阴囊托带或升高裤裆来缓解;重度则可能需要手术治疗,例如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,当发生完全性肠梗阻时,肠道积聚大量气体和液体,压力增高,可能导致左侧小腹剧烈绞痛。对于肠梗阻,首先应禁食禁水,同时给予胃肠减压以减轻肠腔内压力。必要时需行手术治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
日常生活中应注意休息,避免过度劳累,以免加重腹痛症状。若症状持续未缓解,建议进行泌尿系统超声波检查、直肠指诊以及尿常规分析等,以便进一步评估病情。

2024-03-31 08:16

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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