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骶管囊肿是怎样形成的
补充说明：骶管囊肿是怎样形成的
a******W 2022-03-08 15:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骶管囊肿的形成可能因先天性异常、外伤、炎症反应、肿瘤压迫或腰椎间盘突出导致的神经根受压而发生。针对不同的病因，治疗方法各异，建议在专业医生指导下进行诊治。
1.先天性异常
先天性异常包括脊柱裂、隐性脊柱裂等，这些发育缺陷可能导致神经结构暴露于异常压力下，增加骶管囊肿的风险。针对先天性异常引起的骶管囊肿，手术切除病变组织是主要的治疗方法，如脊髓栓系松解术。
2.外伤
外伤导致局部软组织损伤，使脑脊液循环受阻，从而形成囊性积聚。对于由外伤引起的骶管囊肿，可采用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.炎症反应
炎症反应引起周围组织水肿和纤维化，导致蛛网膜下腔狭窄，进而诱发囊性扩张。针对由炎症引起的骶管囊肿，可以使用糖皮质激素药物减轻炎症，常用药物有注射液、醋酸龙注射液等。
4.肿瘤压迫
肿瘤压迫会导致硬膜囊壁薄弱，当受到颅内压增高的影响时，就可能会出现囊性的膨出。如果是由肿瘤压迫所致，则需要通过外科手术的方式将原发灶完整摘除，以免加重病情。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫神经根，导致腰部疼痛和坐骨神经痛。这种压迫可能会影响脊髓末端血液循环，进一步加剧脊髓末端缺血缺氧状态，促进囊性变的发生。针对腰椎间盘突出症，患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行缓解，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期复查MRI以监测囊肿大小变化，避免剧烈运动以减少脊柱负担。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间坐着或站着不动，以减少脊柱压力。
2024-02-12 06:55
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。 不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
