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偶尔肩膀后背疼痛是什么原因引起的
补充说明：偶尔肩膀后背疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-08 15:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
偶尔肩膀后背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致，炎症因子刺激局部神经，引起疼痛。这种疼痛通常集中在肩部，可能伴有肩关节活动受限。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘脱出或骨刺形成等原因导致的，当压迫到邻近的颈神经根时，会引起肩背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷的方式缓解不适症状，还可以遵医嘱服用美索巴莫片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物来改善病情。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，可累及全身各系统，包括肌肉骨骼系统。病变早期以骶髂关节为主要受累部位，随着病情进展逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎，从而出现肩背痛的情况。患者可以遵照医生的指导通过针灸等方式减轻不适症状，也可以配合医生使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情的发展。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症多由外伤、遗传因素、腰椎先天发育异常等原因所诱发，突出的腰椎间盘可能会压迫到周围的神经根，进而引起肩胛区域的放射性疼痛。针对轻微症状，患者可通过卧床休息的方式缓解不适症状，必要时需配合医生采取内镜下射频消融术、椎间孔镜下髓核摘除术等手术方式治疗。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨密度降低，骨微结构破坏，容易发生骨折，当受到轻微外力作用时，就可能出现肩背疼痛的现象。患者需要定期监测骨密度，同时补充钙剂和维生素D，以预防骨质流失。
建议关注疼痛的具体位置、性质以及是否伴随其他症状，如肢体麻木或无力。适当的影像学检查，例如X光、MRI或CT扫描可以帮助评估是否存在结构性损伤。
2024-03-11 01:12
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向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
