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膝关节疼痛发热是怎么回事儿
补充说明：膝关节疼痛发热是怎么回事儿
a******W 2022-03-08 15:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节疼痛、发热可能由痛风性关节炎、化脓性关节炎、类风湿关节炎、关节结核、滑膜皱襞综合征等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内，激活局部炎症反应，引起关节红、肿、热、痛。患者可表现为突发单关节剧痛，常在夜间发作。非甾体抗炎药如吲哚美辛可用于缓解急性期症状。
2.化脓性关节炎
细菌感染导致关节内积液增多，压力增高，刺激周围神经而出现疼痛和发热的情况发生。此外，还可能伴随有寒战、乏力等全身不适症状。抗生素治疗是主要手段，通常需使用针对革兰氏阳性菌的药物如青霉素进行治疗。
3.类风湿关节炎
自身免疫系统异常攻击正常组织，包括关节组织，导致关节破坏和炎症，从而引起长期、对称性的关节肿胀、疼痛和功能障碍。典型症状为早晨起床时关节僵硬超过30分钟，活动后减轻。常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等改善病情抗风湿药，以控制疾病的进展。
4.关节结核
结核分枝杆菌侵犯关节，导致关节软骨面破坏，形成溃疡，进而引发关节腔内液体渗出，导致关节充血水肿，进而诱发关节疼痛和发热的症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.滑膜皱襞综合征
由于先天发育异常或者外伤等因素导致关节内的滑膜皱襞增厚，在运动过程中容易卡压在关节间隙中，引起关节内部出血、积液，从而产生关节疼痛以及发热的现象。如果患者的病情比较轻微，则可以通过休息的方式进行处理。必要时也可以通过关节镜下滑膜切除术等方式进行治疗。
建议定期复查，监测体温变化，避免剧烈运动，减少关节负担。适当的体育锻炼有助于预防肌肉萎缩，但应避免度运动，以免加重关节负担。
2024-01-17 23:14
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
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