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冬天左手凉右手热是什么原因
补充说明：冬天左手凉右手热是什么原因
a******W 2022-03-08 15:36
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
冬天左手凉右手热可能是雷诺病、多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围神经病变、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管痉挛性疾病，主要是因为肢体末端受到寒冷刺激后出现肢端小动脉和小静脉反复发生收缩和舒张障碍的情况。患者会出现手指、脚趾等部位皮肤苍白、紫绀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物缓解不适症状。
2.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是累及主动脉及其主要分支的炎症性疾病，由于炎症导致局部狭窄甚至闭塞，影响血液供应，进而引起手部温度差异。典型表现为年轻女性出现上半身血管受累的症状，包括头痛、眩晕、耳鸣、视力模糊等。患者可遵照医生的意见服用抗血小板药进行预防治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善病情。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎会导致四肢远端供血不足，当左侧肢体血液循环不畅时，就会出现手脚冰凉的现象。此外还可能伴随间歇性跛行、足部皮肤颜色改变等症状。患者需要接受医生的建议采用介入治疗的方式解除血管堵塞，例如经皮穿刺血管内膜下球囊扩张术、经皮腔内血管成形术等手术方式来恢复血流。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，此时自主神经系统受损，不能正常调节体温，从而可能导致手脚温度差异。患者常伴有麻木、刺痛感、烧灼感等异常感觉。患者应遵循医生指导口服降糖药控制血糖水平稳定，如二甲双胍格列本脲片、门冬胰岛素注射液等药物降低血糖浓度。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症会影响身体新陈代谢的速度，导致血液循环减慢，从而引起手脚冰冷的感觉。除此之外，患者还可能出现体重增加、疲劳、记忆力减退等症状。患者可在医师指导下通过服用左甲状腺激素钠片、甲状腺片等药物补充体内缺乏的甲状腺激素，以恢复正常代谢状态。
针对左手冷右手热的情况，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，保持适当的室温和湿度，穿着保暖衣物，必要时进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-13 23:15
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手感热：主心肾阴虚。烦躁、上火、失眠、多梦、紧张。可由实热病和虚火引起的。
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