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肩膀和后背疼痛是什么原因男
补充说明：肩膀和后背疼痛是什么原因男
a******W 2022-03-08 15:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀和后背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。这些因素会导致肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等结构出现水肿、粘连等情况，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由长期姿势不当、外伤等因素所致，使颈部神经根受压，进而引发肩部以及背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式缓解不适症状，日常生活中注意保暖即可。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎多是由寒冷潮湿、慢性劳损、外伤等原因引起的局部无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织可引起肩颈部位酸胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症时，髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫硬膜囊和神经根，此时可能会出现腰部疼痛并向一侧臀部及大腿后侧至小腿前内侧呈放射状分布的情况。患者可以在医生指导下通过针灸等方式改善不适症状，还可以适当进行游泳运动锻炼身体。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于多种原因导致的骨量减少，骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折的一种全身性骨病。当病变累及脊柱时，会引起背部疼痛，严重者甚至会出现驼背畸形。患者需要补充钙剂和维生素D以促进骨质增强，在医师指导下口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
针对肩背疼痛，建议定期进行肩颈部位X光片、MRI等影像学检查，监测病情变化。同时，强调生活方式调整的重要性，如适量运动、均衡饮食，避免长时间保持一个姿势不动。
2024-03-26 19:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
