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胸口痛和肩胛骨痛是什么原因?
补充说明：胸口痛和肩胛骨痛是什么原因?
a******W 2022-03-08 15:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸口痛和肩胛骨痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胃食管反流病、胸椎间盘突出、胸壁软组织劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，引起胸痛。当疼痛放射至肩背部时，可表现为肩胛骨痛。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症反应，炎症因子刺激局部神经，会引起胸部以及肩部出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍等原因导致的消化道动力异常性疾病，当胃内容物反流入食管时，会对食管黏膜造成损伤，引起胸痛和烧心感。当病变严重时，还可能会累及到患者的咽喉部，从而诱发咳嗽、声音嘶哑等症状。患者可以在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行改善，比较常用的有奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近脊髓、神经根时，会导致胸背部剧烈疼痛，有时也会伴有肩胛骨处的牵涉性疼痛。对于存在轻微症状的患者，可以通过卧床休息的方式进行处理，也可以通过热敷等方式促进血液循环，进而达到止痛的目的。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期负重行走、姿势不良等因素导致，使胸壁肌肉处于持续紧张状态，形成无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织后会出现疼痛的情况。建议患者注意休息，减少活动量，同时还可以适当按摩或者针灸来放松肌肉，减轻疼痛症状。
针对以上提及的所有病因，在诊断明确后，应遵循专业医师指导进行治疗。定期体检有助于早期发现潜在健康问题，特别是心血管系统相关疾病的筛查，如心电图、血脂检测等。
2024-02-12 16:05
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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