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大小眼是怎么回事
补充说明：大小眼是怎么回事
a******W 2022-03-09 22:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大小眼可能是由外伤导致的上睑下垂、先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、重症肌无力、眼睑肌肉发育不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的上睑下垂
由于车祸、跌倒等事故造成眼部软组织损伤，使提上睑肌功能减弱或丧失，从而出现大小眼的情况。对于这种情况可以遵医嘱通过手术的方式进行矫正，比如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
2.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂是由于动眼神经核或上睑提肌发育异常所致，患者常表现为双眼无神、上眼睑下垂等症状。针对先天性上睑下垂，可考虑使用非手术方法如眼睑提升按摩或物理疗法来改善。严重时也可通过上睑下垂矫正术进行治疗。
3.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂通常由面神经麻痹或其他神经系统疾病引起，当支配眼睑的神经受损时会导致上睑下垂。对于神经源性上睑下垂，医生可能会建议进行针灸、面部肌肉康复训练等物理治疗方法以恢复神经功能。
4.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要影响骨骼肌，导致肌肉疲劳和无力，包括眼肌受累，从而引起大小眼的症状。治疗重症肌无力的主要药物为胆碱酯酶抑制剂，如溴吡斯的明片、新斯的明等，能增强突触间隙乙酰胆碱的作用，改善症状。
5.眼睑肌肉发育不全
眼睑肌肉发育不全是由于胚胎时期眼睑区域的神经发育异常引起的，导致眼睑无法正常闭合或者睁眼困难。对于眼睑肌肉发育不全，可通过眼睑成形术来进行矫正，手术方式主要包括切开法重睑术、埋线法重睑术等。
除以上提及的原因外，还可能与其他眼科疾病有关，如眼眶炎性假瘤压迫动眼神经。因此，建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群以及儿童来说尤为重要。
2024-02-07 14:07
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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