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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

长期备孕怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退、黄体功能不全、垂体腺瘤等疾病有关。这些病因可能导致排卵障碍、子宫内膜环境不良等问题,从而影响受孕。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受针对性治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症引起的不孕,可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或周围组织对甲状腺激素反应迟钝所致的一组临床综合征,主要表现为体重增加、畏寒、乏力、皮肤干燥、脱发、声音嘶哑、月经异常以及不孕等。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,改善症状。
4.黄体功能不全
黄体功能不全是女性体内黄体分泌的孕激素不足,影响受精卵着床,从而出现不孕的情况。针对黄体功能不全导致的不孕,可以采取注射用绒促性素、人绝经后促黄体生成激素释放激素注射液等药物进行治疗。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤会影响垂体前叶激素的正常分泌,进而干扰正常的生育能力,造成不孕不育的现象发生。垂体腺瘤通常需要通过手术切除的方式来进行处理,如开颅手术、经鼻蝶入路垂体瘤摘除术等。
建议定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、超声波检查和激素水平检测,以评估生育能力和排除潜在的问题。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于提高生育能力。

2024-03-14 17:51

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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