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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性肠胃炎病因复杂,可能由幽门螺杆菌感染、长期精神紧张、遗传因素、食物不耐受或消化系统功能紊乱引起,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得准确诊断和有效治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症反应和损伤,进而引起慢性胃炎。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,如质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂联合应用。
2.长期精神紧张
持续的心理压力会导致体内激素水平变化,影响胃肠运动和分泌功能,从而加重胃肠道负担,诱发不适症状。患者可通过心理咨询、冥想等方式减轻压力,必要时可遵医嘱使用抗焦虑药进行缓解,如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等。
3.遗传因素
由于家族中有人患有慢性肠胃炎,因此子女患病的概率高于普通人。遗传因素可能会影响免疫系统的反应和胃黏膜的修复能力,增加患此病的风险。针对遗传性因素引起的慢性肠胃炎,可以考虑药物治疗,如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等。
4.食物不耐受
当机体对某些食物过敏时,这些物质进入人体后会被识别为外来入侵者并触发免疫反应,导致出现恶心呕吐等症状。对于食物不耐受所致的慢性肠胃炎,通常需要通过食物日记记录每日饮食以确定致敏源,并建议患者减少或避免摄入相关食物。
5.消化系统功能紊乱
消化系统功能紊乱可能导致胃排空障碍,使食物长时间停留在胃中,促进细菌繁殖,产生过多的气体和有害物质,引发腹胀、腹泻等不适症状。改善生活习惯有助于缓解症状,包括定时定量进餐、细嚼慢咽以及避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱等。
针对慢性肠胃炎,建议定期复查胃镜以监测病情进展,同时注意调整饮食习惯,避免过度进食辛辣、油腻食物,如火锅、炸鸡等。

2024-04-01 12:55

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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