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桥本氏甲状腺炎应该吃什么药
补充说明：桥本氏甲状腺炎应该吃什么药
a******W 2022-03-09 22:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本氏甲状腺炎的治疗通常包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，以及左甲状腺素、阿替洛尔、等药物。由于桥本氏甲状腺炎是一种慢性疾病，需要专业医生的指导和监测下使用药物，建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.甲巯咪唑
甲巯咪唑适用于治疗成人和儿童的Graves病。该药物能抑制甲状腺内碘化物的有机化和酪氨酸偶联，从而减少甲状腺激素的合成。服用时应监测甲状腺功能和血常规，因为可能出现甲状腺功能减退或白细胞计数下降的情况。
2.丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶可用于治疗各种类型的甲状腺炎。此药能够阻断T4向T3的转化，减轻甲状腺毒症的症状。患者需遵医嘱定期调整剂量以达到最佳效果。注意观察是否有皮疹等过敏反应发生。
3.左甲状腺素
左甲状腺素通常作为长期替代疗法用于治疗甲状腺功能减退。其可以纠正因甲状腺激素不足引起的代谢率降低。起始剂量由医生根据患者年龄、体重及既往史确定。服药期间应定期检查甲状腺功能指标。
4.阿替洛尔
阿替洛尔可改善甲状腺毒症引起的心悸等症状。它具有非选择性竞争β-肾上腺素受体的作用，能降低交感神经兴奋性。开始治疗前应评估心功能状态。对心脏的选择性较低，因此不宜与其他心脏抑制剂合用。
5.
可用于控制甲状腺毒症所致的高血压。其通过抑制交感神经系统活性来降低血压。使用时应注意个体差异，调整剂量以防出现低血糖或其他不良反应。
针对桥本氏甲状腺炎，患者可在医生指导下使用以上药物进行治疗。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于缓解症状并促进病情恢复。
2024-03-02 18:18
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
