发病时间：不清楚
自身免疫甲状腺病病因
补充说明：自身免疫甲状腺病病因
a******W 2022-03-09 22:29
甲状腺病 Graves病 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺炎 甲状腺功能亢进症
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自身免疫甲状腺病的病因可能包括Graves病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺炎等，治疗需根据具体病因进行。建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1. Graves病
Graves病是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的自身免疫异常，使机体产生促甲状腺激素受体刺激性抗体，进而刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素。这会导致甲状腺肿大、眼球突出等特征性的临床表现。 针对 Graves 病的治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，以及针对眼病的皮质类固醇或其他免疫抑制剂。
2. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是由 T 细胞介导的自身免疫反应，导致甲状腺组织破坏和功能减退。这种自身免疫反应导致甲状腺细胞受损，从而影响甲状腺素的合成和释放。 患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代疗法以补充缺乏的甲状腺激素。
3. 萎缩性甲状腺炎
萎缩性甲状腺炎由自身免疫紊乱引起，此时甲状腺细胞被破坏，但仍有残余细胞继续产生甲状腺激素。这种炎症可能导致部分甲状腺细胞死亡，从而减少甲状腺激素的产生。 治疗可能涉及甲状腺激素替代疗法，例如口服左旋甲状腺素钠片，以恢复正常的甲状腺功能。
4. 甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于免疫系统错误地攻击自身的甲状腺组织，导致甲状腺过度活跃而引起的。甲状腺产生的过多甲状腺激素会引起心率加快、体重下降等症状。 常见的治疗方法有抗甲状腺药如甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶，以及碘-131放射治疗。
5. 桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎，其病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境等因素有关。这些因素导致机体免疫系统错误地将甲状腺当作外来物质攻击，进而损伤甲状腺组织。 治疗方法主要包括甲状腺激素替代疗法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。
患者应定期监测甲状腺功能指标，建议进行血液中的TSH、FT4和FT3水平检测。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于减轻症状并促进康复。
2024-03-12 00:32
举报相关问题
向医生提问
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
多发人群：女性
临床检查：
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
羟糖甘滴眼液
减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状，保护眼球免受刺激。
