首页> 不孕不育> 不孕不育> 多囊> 多囊为什么雄激素高

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

多囊卵巢综合征患者雄激素水平增高可能是因为肾上腺皮质激素合成过多、肾上腺增生、卵巢多囊样改变、药物副作用、先天性肾上腺皮质增生等。这些因素导致雄激素分泌增加,进而影响卵巢功能。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.肾上腺皮质激素合成过多
肾上腺皮质激素合成过多导致雄激素水平升高,因为肾上腺是产生雄激素的重要器官之一。肾上腺皮质激素合成过多可能需要通过糖皮质激素受体拮抗剂如进行治疗。
2.肾上腺增生
肾上腺增生是指肾上腺组织异常增长,导致其功能亢进,进而引起雄激素分泌增多的现象。这是由于肾上腺组织对促肾上腺皮质激素的敏感性增加所致。对于肾上腺增生引起的雄激素水平增高,可以遵医嘱使用甲泼尼龙、氢化可的松等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.卵巢多囊样改变
卵巢多囊样改变时,卵泡膜细胞出现不同程度的增生和雄激素分泌增多,从而导致雄激素水平上升。针对卵巢多囊样改变导致的雄激素升高,可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等雌孕激素合用的短效口服避孕药来调节内分泌。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的雄激素代谢途径,导致体内雄激素浓度暂时升高。如果发现药物引起雄激素偏高的现象,应立即告知医生调整用药方案,例如盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片等降血糖药物可能导致雄激素偏高,此时患者应该及时就医,在医生的建议下更换药物。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病,由于肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺乏,导致雄激素和其他皮质激素的合成异常,进而引起雄激素水平升高。对于先天性肾上腺皮质增生,通常采用低盐饮食并补充外源性糖皮质激素和盐皮质激素以控制病情,如氢化可的松、氟氢可的松等。
针对多囊伴有高水平雄激素的情况,建议定期监测雄激素水平以及进行超声检查以评估卵巢变化。必要时,还应考虑进行空腹血清睾酮检测、ACTH兴奋试验等进一步确诊。

2024-03-16 14:40

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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