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桥本甲状腺炎和甲状腺炎的区别
补充说明：桥本甲状腺炎和甲状腺炎的区别
a******W 2022-03-09 22:29
桥本甲状腺炎 甲状腺炎 甲状腺 慢性自身免疫性 自身免疫性疾病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎和甲状腺炎的区别在于病因、病程、症状、甲状腺功能和治疗方式。
1.病因
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性炎症，由于机体产生针对甲状腺的自身抗体导致甲状腺受损。而其他类型的甲状腺炎可能由感染、辐射暴露或药物引起。
按要求，在这个区别方法下，桥本甲状腺炎与其他类型甲状腺炎的主要区别在于其是自身免疫性疾病，而其他类型可能是由外部因素引起的。
2.病程
桥本甲状腺炎通常为慢性病程，可能经历数年不等的发展过程。而其他类型甲状腺炎如亚急性甲状腺炎则有自限性，即疾病发展到一定阶段后会自行停止。
在这个区别方法中，桥本甲状腺炎与其它类型甲状腺炎的不同点在于前者是一个持续发展的过程，后者则有一个明确的时间范围。
3.症状
桥本甲状腺炎的症状包括甲状腺肿大、体重变化、疲劳和皮肤干燥。而其他类型甲状腺炎可能会有不同的症状，例如喉咙疼痛或发热。
在此区别方法下，桥本甲状腺炎与其他类型甲状腺炎的主要差异在于其特定的症状表现。
4.甲状腺功能
桥本甲状腺炎常伴随甲状腺功能减退，可能导致甲状腺激素水平下降。而其他类型甲状腺炎可能表现为甲状腺功能亢进或正常。
通过这个区别方法，我们可以了解到桥本甲状腺炎与其它类型甲状腺炎的一个重要生理差异，即前者的甲状腺功能常常降低。
5.治疗方式
桥本甲状腺炎的治疗取决于甲状腺功能状态，可能需要使用甲状腺激素替代疗法。而其他类型甲状腺炎的治疗方法可能包括抗炎药、糖皮质激素或手术切除部分甲状腺组织。
在此区别方法下，桥本甲状腺炎与其它类型甲状腺炎的关键区别在于其针对性的治疗策略。
无论是桥本甲状腺炎还是其他类型的甲状腺炎，都需要定期监测甲状腺功能，以确保及时发现并处理任何异常情况。
2024-03-21 11:25
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
