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宫腔粘连的影响
补充说明：宫腔粘连的影响
a******W 2022-03-09 22:27
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫腔粘连可能导致月经异常、不孕症、习惯性流产、慢性盆腔痛等风险反应，严重时还可能引发感染扩散。
1.月经异常
月经异常可能源于子宫内膜受损导致的激素平衡失调。可表现为经期缩短、经量减少或不规则出血等，严重时可能导致贫血。
2.不孕症
不孕症可能是由于宫腔粘连引起输卵管堵塞或受精卵着床障碍所致。会导致精子和卵子无法正常结合，进而影响受孕能力。
3.习惯性流产
习惯性流产通常由子宫内环境改变引起的胚胎发育异常所致。此时容易引发胚胎停止发育或者先兆流产的情况发生，从而出现反复自然流产的现象。
4.慢性盆腔痛
慢性盆腔痛多因炎症刺激周围组织而诱发。患者可能会持续出现下腹部疼痛、腰骶部酸胀感等症状。
5.感染扩散
感染扩散是指细菌上行至子宫内膜并进一步蔓延到其他部位。可能导致全身感染症状如发热、寒战及腹痛加剧等情况发生。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测宫腔情况。如有不适，应及时就医以便早期发现和处理相关问题。
2024-03-19 14:31
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有：一、宫腔操作史1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
就诊科室：妇科
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