首页> 内科> 内分泌科> 慢性甲状腺炎吃什么药

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性甲状腺炎的治疗可能需要遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,或在特殊情况下使用阿替洛尔、等β受体拮抗剂以及等糖皮质激素。由于慢性甲状腺炎涉及甲状腺功能异常,建议及时就医以获得专业治疗。
1.甲巯咪唑
甲巯咪唑适用于治疗Graves病引起的甲状腺毒症。该药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素。服用时应监测甲状腺功能和血象,以免引起甲状腺功能减退或其他血液学异常。
2.丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶可用于治疗各种类型的甲状腺炎伴甲亢。此药通过抑制甲状腺过氧化物酶的活性,从而减少甲状腺激素的合成。对本品过敏者禁用,主要不良反应为粒细胞缺乏症、中毒性肝病等。
3.阿替洛尔
阿替洛尔可作为甲状腺炎患者控制心率的辅助用药。其具有良好的降压效果,能够降低心肌耗氧量,缓解甲状腺炎所致的心悸等症状。严重心动过缓、高度房室传导阻滞、窦性停搏等不宜使用。
4.
对于甲状腺炎患者的高血压、心律失常有较好的改善作用。它是一种非选择性的β受体拮抗剂,可以降低心脏收缩力和心率,减轻甲状腺炎导致的心悸、胸闷等症状。哮喘及慢性支气管炎患者慎用;糖尿病患者使用时应注意调整剂量。
5.
可能用于急性期疼痛明显或伴有发热的甲状腺炎患者。该药物具有较强的抗炎作用,能有效缓解甲状腺组织炎症。长期大剂量使用会引起医源性皮质醇增多症,需注意观察并预防副作用发生。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患者平时还要注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,有利于病情恢复。

2024-01-20 16:32

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

适用药品

左甲状腺素钠片

适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

丙硫氧嘧啶肠溶片

用于各种类型甲状腺功能亢进症,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。在Graves病中尤其适用于:1病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者;2儿童、青少年及老年患者;3甲状腺手术后复发,但又不适于放射性131I治疗者;4手术前准备;5作为131I放疗的辅助治疗

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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