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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

继发性不孕的症状可能包括月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管炎、子宫肌瘤等,建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.月经不规律
月经不规律可能是内分泌失调引起的,如多囊卵巢综合征。体内激素水平变化导致子宫内膜生长和脱落异常。常见于青春期前和绝经后女性,也可见于生育期妇女。表现为周期长短不一、经量多少不定等。
2.排卵障碍
排卵障碍通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致,可能与中枢神经系统疾病、营养不良等因素有关。这些因素会影响下丘脑GnRH的分泌,进而影响垂体FSH和LH的释放,导致卵泡发育和成熟受阻。主要影响育龄期女性,可伴随无排卵性月经、不孕等症状。排卵障碍可能导致黄体功能不足,从而影响孕激素的产生和子宫内膜的准备,进一步影响受精卵着床。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性病变。由于子宫内膜细胞随着血液循环种植到其他器官,当这些细胞受到激素的影响时会引发炎症反应和疼痛。痛经常发生在月经前后,且程度逐渐加重。还可能会出现盆腔粘连、输卵管堵塞等问题,影响受孕。
4.输卵管炎
输卵管炎是由病原体感染引起的输卵管管腔急性炎症,可通过淋巴循环或直接蔓延扩散至邻近器官。炎症因子刺激会导致输卵管充血水肿、黏膜肿胀以及渗出物积聚,严重者可形成脓肿甚至肉芽肿。典型症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物等。输卵管炎可能导致输卵管狭窄或阻塞,阻碍精子与卵子相遇,从而影响受孕。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由平滑肌细胞增生而成,正常情况下,雌激素可以促进子宫肌瘤的生长,而孕激素则会抑制其生长。当这两种激素比例失衡时,就会促使子宫肌瘤发生和发展。子宫肌瘤患者可能出现月经量增多、经期延长、白带增多等现象。如果肌瘤位于宫腔内部,则可能影响胚胎着床,导致不孕。
针对继发性不孕,建议进行妇科常规检查、超声波检查以及血液激素水平检测。必要时,还可进行输卵管造影术以评估输卵管通畅情况。治疗措施包括药物治疗,如促排卵药氯米芬或多巴酚丁胺,以及手术治疗,如输卵管通液术或子宫肌瘤切除术。患者平时应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤。

2024-01-27 19:56

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疾病百科

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继发性不孕

育龄夫妇同居一年,有正常性生活,以前怀过孕。现在从未采取任何避孕措施,未能受孕的称为继发性不孕症。

适用药品

安琪坦黄体酮软胶囊

用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍;排卵机能障碍引起的月经失调;痛经及经前期综合征;出血(由纤维瘤等所致);绝经前紊乱;绝经(用于补充雌激素治疗);本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时,因黄体酮能引起诸如嗜睡,头晕目眩等不良反应时,可以用阴道给药代替口服给药。

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

盐酸多西环素肠溶胶囊

1.本品作为选用药物之一,可用于下列疾病。立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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