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什么情况下需要做甲状腺功能检查
补充说明：什么情况下需要做甲状腺功能检查
a******W 2022-03-09 22:31
甲状腺功能检查 甲状腺肿大 甲状腺功能亢进 甲状腺功能减退 月经不规律
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能检查通常在以下情况下需要进行：甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、高代谢症候群、体重波动明显、月经不规律、不孕不育、神经系统紊乱等。为了准确评估甲状腺功能，通常会进行促甲状腺激素测定、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白等检查。建议患者在医生指导下进行相关检查和治疗。
1.促甲状腺激素测定
促甲状腺激素水平异常可能影响甲状腺功能，因此通过检测可以确定是否存在甲状腺功能亢进或减退。通常空腹采血，在特定时间点抽取血液样本以确保结果准确性。
2.游离三碘甲腺原氨酸
游离三碘甲腺原氨酸是甲状腺合成和分泌的主要调节因子之一，其浓度变化可反映甲状腺的功能状态。一般无需特殊准备，采样后立即送检并分析结果。
3.游离甲状腺素
游离甲状腺素能直接反映甲状腺的生理状态，对诊断甲状腺疾病有重要意义。抽血化验时应避免进食高纤维食物及咖啡因类饮品。
4.甲状腺过氧化物酶抗体
甲状腺过氧化物酶抗体与自身免疫性甲状腺炎有关，该检查有助于评估自身免疫性甲状腺病的风险。无特殊准备要求，但需避免在检测前一周内服用含碘药物或食物。
5.甲状腺球蛋白
甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞合成并分泌的一种糖蛋白，其升高可见于多种甲状腺疾病。通常采取静脉血样采集，建议在空腹状态下进行以便获得准确数据。
以上各项检查均应在安静状态下完成，且在预约时间内准时到达医院。此外，为防止干扰试验结果，应避免在检测前1-2天内摄入大量碘含量高的食物或补充剂。
2024-03-26 00:21
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
麒麟丸
补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
