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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

产后抑郁可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗、人际心理治疗、抗抑郁药、植物神经功能调节剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员执行,包括心理评估、教育面谈以及一系列策略练习。此方法旨在帮助产妇识别并改变消极思维模式,减轻抑郁情绪。对产后的特殊压力反应有益。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常由临床医生提供,在安静环境中面对面沟通,时间长度不一。通过倾听产妇表达内心感受来缓解其压力,给予情感上的支持。有助于改善人际关系紧张等问题。
3.人际心理治疗
人际心理治疗一般需要6-12周的时间,在专业人士指导下开展小组形式的工作坊活动。此法着重于解决人际关系问题及提高社交技巧,可辅助改善因家庭矛盾引起的产后抑郁。
4.抗抑郁药
抗抑郁药物需遵医嘱选择合适的类型,并按处方规定剂量服用。这类药品能调节大脑内神经递质平衡,从而缓解或消除抑郁状态。适合治疗由生理性原因导致的产后抑郁。
5.植物神经功能调节剂
植物神经功能调节剂如谷维素片、维生素B1片等,需按时定量服用。这些药物能够稳定神经系统功能,有助于改善睡眠障碍等相关症状。适用于存在失眠、焦虑等情况下的产后抑郁患者。
产后抑郁若得不到及时有效的干预,可能影响产妇的身心健康,建议定期监测产妇的情绪变化,以便早期发现异常表现并采取适当措施。

2024-02-11 19:09

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产后抑郁

产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression,PPD),是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

  • 症状起因:(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素,特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。

  • 可能疾病:抑郁症  性功能异常伴发的精神障碍  产后精神病  产后抑郁症  

  • 常见检查: 脑脊液镁  

  • 就诊科室:心理、产科

适用药品

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

定坤丹

滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热

枳术宽中胶囊

用于功能性消化不良伴有呕吐、反胃、纳呆、反酸及体疲倦乏力等症状;慢性胃炎消化不良伴有抑郁焦虑状态症状;功能性便秘;胃轻瘫;肠易激综合症;小儿厌食等。

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