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桥本氏病早期症状
补充说明：桥本氏病早期症状
a******W 2022-03-09 22:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本氏病早期症状包括甲状腺肿大、乏力、体重增加、记忆力减退和便秘，如果这些症状持续存在，建议就医进行甲状腺功能检查和甲状腺超声检查。
1.甲状腺肿大
桥本氏病是自身免疫性甲状腺炎的主要类型之一，由于机体产生针对甲状腺的抗体，导致甲状腺组织破坏和炎症反应。甲状腺肿大的发生是因为大量淋巴细胞和浆细胞浸润甲状腺。甲状腺肿大通常出现在颈部前部，患者可能感受到脖子变粗，有时可伴有局部疼痛或压迫感。
2.乏力
桥本氏病会导致甲状腺功能减退，影响身体新陈代谢的速度，进而使身体感到疲乏无力。乏力的症状可能随着疾病的进展而加重，患者会感到持续的身体疲劳，即使休息充足也无法缓解。
3.体重增加
桥本氏病引起的甲状腺功能减退会影响食欲中枢的功能，降低代谢率，从而导致体重增加。体重增加往往伴随着腹部脂肪堆积，患者可能会注意到裤子腰带需要更紧才能扣上。
4.记忆力减退
桥本氏病伴随的甲状腺功能减退会影响脑部神经递质的合成和释放，干扰正常的认知功能，进而出现记忆力减退的现象。患者的注意力不集中、思维迟钝等症状可能在日常生活中表现出来，在完成复杂任务时尤为明显。
5.便秘
桥本氏病患者体内甲状腺激素水平下降，会影响到胃肠道蠕动，导致消化吸收能力减弱，从而引发便秘。患者可能出现排便次数减少、粪便干结等现象，严重时甚至会出现腹胀或肛门疼痛的情况。
针对桥本氏病的诊断，可以进行血液学检查，包括检测TSH、FT4以评估甲状腺功能状态。必要时，医生还可能会建议进行超声波扫描来评估甲状腺结构。治疗措施主要是遵医嘱使用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有助于改善病情。
2024-02-26 01:35
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
维生素C口服液
补充维生素C
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
