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桥本氏病病因症状
补充说明：桥本氏病病因症状
a******W 2022-03-09 22:25
桥本氏病 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺功能减退 甲状腺 甲状腺激素
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本氏病病因症状包括自身免疫性甲状腺炎、遗传因素、环境因素暴露、长期碘摄入不足或过量、药物副作用等，这些因素导致甲状腺功能减退。治疗需根据具体情况制定方案，建议患者在医生指导下进行。
1.自身免疫性甲状腺炎
由于机体产生针对自身甲状腺组织的抗体，导致甲状腺细胞受损，进而影响甲状腺激素的合成和释放。这会导致甲状腺功能减退，引起桥本氏病。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以补充体内缺乏的甲状腺激素。
2.遗传因素
家族中有患有桥本氏病的人，则后代患病的风险增加，因为某些基因突变可能与桥本氏病有关。如果确诊为桥本氏病，可以遵照医生的意见服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑等来控制病情的发展。
3.环境因素暴露
长时间处于辐射环境中或者接触了某些化学物质，这些物质可能会干扰甲状腺的功能，从而诱发桥本氏病的发生。对于存在环境因素暴露史的患者，应定期监测甲状腺功能，以便及时发现异常并采取相应措施。
4.长期碘摄入不足或过量
长期碘摄入不足或过量可能导致甲状腺功能紊乱，进而引发桥本氏病。患者可在医生指导下通过饮食调整或口服碘化物来进行治疗。
5.药物副作用
长期服用某些药物，如锂、苯妥英钠等，会对甲状腺造成毒性作用，增加患桥本氏病的风险。若确认由药物引起的桥本氏病，应及时告知医生更换其他非损伤性的替代药物。
患者需要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重甲状腺负担。建议定期复查甲状腺功能，包括TSH、FT4和FT3检测，以及必要时的血清钙水平测定。
2024-02-29 03:06
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿法骨化醇软胶囊
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
