发病时间：不清楚
多囊不来月经的原因
补充说明：多囊不来月经的原因
a******W 2022-03-09 22:26
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
多囊不来月经可能是由于雄激素水平升高、胰岛素抵抗、卵巢功能障碍、肥胖、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雄激素水平升高
雄激素水平过高导致卵泡发育不成熟，进而影响排卵和月经来潮。可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗会导致机体对胰岛素敏感性降低，从而增加肝脏合成雄激素的能力，导致雄激素水平升高，引起多囊卵巢综合征的发生。雄激素水平的变化会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致黄体生成素/卵泡刺激素比值异常，进而影响月经周期。患者可以在医生指导下通过运动疗法如快走、慢跑等方式改善胰岛素敏感性，有助于控制体重和血糖水平，进而缓解相关症状。
3.卵巢功能障碍
卵巢功能障碍是指卵巢不能正常地产生并释放卵子，这可能是由于遗传因素或其他未知原因引起的。当卵巢无法正常工作时，就会导致体内激素失衡，进而影响月经周期。对于这种情况，通常需要在专业医生的帮助下进行个体化治疗方案的制定，可能包括生活方式调整、药物治疗或手术干预等方法。
4.肥胖
肥胖状态下脂肪细胞会产生更多的游离脂肪酸，这些游离脂肪酸会被肝脏转化为雄激素，进一步加重雄激素过多的症状，导致月经紊乱。建议采取饮食控制和适量运动相结合的方式减轻体重，以减少脂肪细胞产生的游离脂肪酸量，辅助改善病情。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌不足所致的一种全身代谢减低性疾病，此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使分泌减少，进而影响到正常的月经来潮。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正甲状腺功能异常状态，恢复正常的内分泌环境，有利于促进月经恢复正常。
针对多囊卵巢综合征，建议定期监测激素水平变化，必要时可进行超声检查以评估卵巢形态。保持均衡饮食，避免高糖、高脂食物，有助于控制体重和血糖水平。
2024-04-02 16:41
举报相关问题
向医生提问
卵巢功能障碍表现为卵巢功能早衰。卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。
症状起因：1.免疫因素。约占20%，在血中可以检出卵巢抗体，这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎，先天性体中缺乏一种酶。2.细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少，卵泡闭锁加速，X染色体异常，10%患者有家族史。3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因，染色体正常，性激素测定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)升高，E2(雌激素)低下，PRL(泌乳素)正常。患者不仅雌激素缺乏，还有潜在的卵巢雄激素分泌不足，或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷，腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。
就诊科室：妇科、生殖健康
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
