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婴儿甲状腺功能低下的症状
补充说明：婴儿甲状腺功能低下的症状
a******W 2022-03-10 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿甲状腺功能低下表现为生长迟缓、体重增加不正常、皮肤干燥、脱发、嗜睡等症状，建议及时就医以确诊并接受治疗。
1.生长迟缓
由于甲状腺激素分泌不足导致代谢率降低，影响了蛋白质和脂肪的合成与分解，进而影响身高增长。表现为儿童身高低于同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差以下。
2.体重增加不正常
甲状腺激素水平下降会影响机体的新陈代谢，使热量消耗减少，从而导致体重增加。主要表现在新生儿期出现明显的腹胀、便秘等消化不良的症状。
3.皮肤干燥
甲状腺激素缺乏会导致皮脂腺分泌减少，从而使皮肤失去正常的滋润作用而变得干燥。通常会伴随有脱屑、瘙痒等症状，在冬季更为明显。
4.脱发
甲状腺激素水平低下时，头皮毛囊的营养供应受到影响，可能导致脱发。脱发可能集中在头顶区域，且难以再生长出新的头发。
5.嗜睡
睡眠障碍可能是由多种原因引起的，包括神经递质失衡、脑干功能异常以及中枢神经系统发育不全。这些因素都可能导致睡眠周期紊乱，进而引发嗜睡。表现为白天过度困倦，即使经过充足的休息仍感到疲乏。
针对上述症状，建议进行血清TSH测定、游离T4检测以评估甲状腺功能。治疗措施主要是遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片替代治疗。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用含碘量过高的食物如海带、紫菜等，以免加重病情。
2024-04-14 11:37
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常，吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131I排泄增高，(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查： 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内分泌
