首页> 内科> 肾内科> 急性肾衰竭> 造成急性肾衰竭的原因

医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

急性肾衰竭的病因多样,包括肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、尿路梗阻、肾后性急性肾衰竭等。诊断明确后,应根据具体病因进行针对性治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克会导致肾脏血液供应不足,从而影响其功能,导致急性肾衰竭。改善肾脏血流是关键,如补液、输血等,以恢复肾脏正常工作状态。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由感染后免疫反应所引起的双侧肾脏弥漫性损害的一组疾病。由于炎症细胞浸润、毛细血管内皮细胞增生肿胀、基底膜增厚以及内皮下嗜酸性沉积物形成等原因,使肾小球滤过率降低,进而引起急性肾衰竭。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解,如片、螺内酯片等。
3.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是指肾组织发生的一种急性损伤,当肾缺血或中毒等因素导致肾小管上皮细胞受损时,会引起急性肾小管坏死,进一步发展为急性肾衰竭。患者可在医生指导下通过透析疗法来替代肾脏排泄废物和调节体液平衡的功能,如腹膜透析、血液透析等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液排出受阻,当尿路梗阻严重到一定程度时,会导致尿液无法顺利排出,此时为了维持体内液体和电解质平衡,身体会通过代偿机制增加肾脏的工作负荷,久而久之就会出现急性肾衰竭的情况。对于尿路梗阻所致的急性肾衰竭,需要及时解除梗阻,例如留置导尿管、膀胱造瘘术等。
5.肾后性急性肾衰竭
肾后性急性肾衰竭通常由尿路结石、前列腺肥大等疾病引起,这些疾病会导致尿液流通不畅,继而导致尿液滞留在肾脏中,长时间的尿液潴留会对肾实质造成压迫和损伤,进而引发急性肾衰竭。若是存在尿路梗阻的问题,则需积极处理原发病灶,比如手术切除结石或者移除堵塞物体。
建议定期监测血压、血糖水平,保持充足的水分摄入,避免脱水或过度补水。推荐进行肾功能测试、尿液分析和电解质水平检测,以便早期发现并处理潜在问题。

2024-01-23 09:20

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急性肾小管坏死 (肾小管坏死)

急性肾小管坏死(acutetubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。

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